| Plano Acomodação |
Essencial Q. Coletivo |
Essencial Q. Particular |
Básico Q. Coletivo |
Básico Q. Particular |
Especial Q. Particular |
| 00 a 18 anos | 119,94 | 143,92 | 133,27 | 159,91 | 228,96 |
| 19 a 23 anos | 161,69 | 194,02 | 179,66 | 215,57 | 308,66 |
| 24 a 28 anos | 167,20 | 200,62 | 185,78 | 222,91 | 319,17 |
| 29 a 33 anos | 181,34 | 217,50 | 201,49 | 241,77 | 346,17 |
| 34 a 38 anos | 191,89 | 230,26 | 213,21 | 255,82 | 366,29 |
| 39 a 43 anos | 214,68 | 257,60 | 238,53 | 286,21 | 409,79 |
| 44 a 48 anos | 293,82 | 252,56 | 326,46 | 391,72 | 560,86 |
| 49 a 53 anos | 371,80 | 446,14 | 413,11 | 495,69 | 709,74 |
| 54 a 58 anos | 449,77 | 539,69 | 499,72 | 599,61 | 858,53 |
| 59 ou + anos | 719,52 | 863,38 | 799,47 | 959,28 | 1.373,51 |
| Plano Acomodação |
Essencial Q. Coletivo |
Essencial Q. Particular |
Básico Q. Coletivo |
Básico Q. Particular |
Especial Q. Particular |
| 00 a 18 anos | 101,93 | 122,33 | 113,26 | 135,92 | 194,61 |
| 19 a 23 anos | 137,41 | 164,91 | 152,69 | 183,23 | 262,35 |
| 24 a 28 anos | 142,09 | 170,53 | 157,88 | 189,47 | 271,29 |
| 29 a 33 anos | 154,11 | 184,95 | 171,24 | 205,50 | 294,24 |
| 34 a 38 anos | 163,08 | 195,72 | 181,19 | 217,44 | 311,34 |
| 39 a 43 anos | 182,44 | 218,96 | 202,71 | 243,27 | 348,31 |
| 44 a 48 anos | 249,70 | 299,67 | 277,44 | 332,95 | 476,72 |
| 49 a 53 anos | 315,97 | 379,21 | 351,09 | 421,33 | 603,26 |
| 54 a 58 anos | 382,23 | 458,73 | 424,69 | 509,66 | 729,73 |
| 59 ou + anos | 611,48 | 733,86 | 679,44 | 815,37 | 1.167,45 |
| Inclusão obrigatória do Beneficiário titular + 01 ou mais dependentes (cônjuge, filho(s), irmão(s), pai e mãe) | |||||
| LEGENDA: (A) atendimento ambulatorial - (I) atendimento eletivo de internação - (PS) Pronto Socorro - (M) Maternidade | |
| ESSENCIAL | |
| ZONA SUL Hosp. e Mat. Vidas (I/PS/M) Hosp. Serra Mayor (A/I/PS) Hosp. dos Defeitos da Face (I/PS) Hosp. São Camilo - Ipiranga (I/PS) Hosp. Nsa. Sra. de Lourdes (I/PS) Hosp. Paulista (A/I/PS) Hosp. Bosque da Saúde (I/PS/M) Hosp. São Paulo (I/PS) Casa de Saúde Santa Rita (I/PS) Hosp. Santa Cruz (I/PS) Hosp. Santa Paula (I/PS) ZONA NORTE Hosp. Nipo Brasileiro (A/I/PS/M) Hosp. San Paolo (I/PS/M) Hosp. Presidente (A/I/PS) ZONA LESTE Hosp. Aviccena (I/PS) Hosp. Santa Virgínia (A/I/PS) Hosp. Vital (A/I/PS/M) Hosp. Central de Guaianazes (A/I/PS/M) Hosp. Santa Marcelina (A/I/PS/M) Clinicordis (I/PS) Hosp. Cema (A/I/PS) Hosp. Villa Lobos (I/PS) ZONA OESTE Hosp. Itacolomy (I/PS) Hosp. Albert Sabin (I/PS/M) Pronto Socorro Itamaraty (PS) Hosp. Metropolitano (I/PS/M) ZONA CENTRAL Hosp. Igesp (A/I/PS) Saha Serv. Med.-Central Towers (I) Hosp. Santa Isabel (I/PS) Hosp. Adventista (I/PS/M) Hosp. Bandeirantes (I/PS) Inst. Arnaldo Vieira de Carvalho (I/PS) Hosp. Paulistano (I/PS) |
DIADEMA Beta Hospitais (A/I/PS/M) MAUÁ Hosp. América (A/I/PS/M) Irmandade Sta Casa de Mauá (A/I/PS/M) RIBEIRÃO PIRES Hosp. Ribeirão Pires (A/I/PS/M) SÃO BERNARDO DO CAMPO Hosp. São Bernardo (A/I/PS) SÃO CAETANO DO SUL Hosp. e Mat. Central (I/PS) Soc. Benef. Hosp. São Caetano (A/I/PS) BARUERI Hospitalis Hosp. de Barueri (A/I/PS/M) CARAPICUÍBA Hosp. Alpha Med (A/I/PS/M) FRANCO DA ROCHA Ceam Centro Médico (A/I/PS/M) ITAPEVI Hosp. e Mat. Nova Vida (A/I/PS/M) TABOÃO DA SERRA Semear Gestão Serv. Hosp. (A/I/PS/M) GUARULHOS Hosp. Bom Clima (A/I/PS/M) Hosp. Carlos Chagas (A/I/PS/M) OSASCO Hosp. Montreal (A/I/PS) Hosp. Sino Brasileiro (I/PS/M) |
| LABORATÓRIOS - ESSENCIAL: SÃO PAULO: Assoc. F. Inc. Psicofarmacológica, CDB, Centro Clínico Campana, C. Diag. Med. Costa & Duccini, Centro H H Mogi das Cruzes, Centro P. Clínica Campana, CIM Centro Inv. Mamárias, Classe I Labor de A. Patológica, Schimillevitch, CRIESP, Cytolab, Digimagem, Dr. Ghelfond, Femme Lab. da Mulher, IMUVI Inst. Med. H. Vitae, Ipac Inst. Paulista A. Clínicas, Itamed Assist. Médica, Lab. Bio Clínico, Lab. Deliberato, Lab. Ferdinando Costa, Labor União, Lavoisier, Presecor, SAE Serv. de Anal. Especial, Sion, Reativa Centro M. de Reab., Tecnolab, OMNI - CCNI Med. Diag., UM Diagnósticos DIADEMA: Labor União e Tecnolab. MAUÁ: Tecnolab. RIBEIRÃO PIRES: - Tecnolab e IPAC - Inst. Pta. Anal. Clínicas. SANTO ANDRÉ: Lavoisier, Sion, Tecnolab. SÃO BERNARDO DO CAMPO: Lavoisier, Tecnolab. SÃO CAETANO DO SUL: Slab, Lab. Modelo, Lab. Lavoisier. |
|
| BÁSICO | |
| ZONA SUL Hosp. Alvorada Moema (I/PS) Hosp. Amico - V. Mariana (I/PS/M) ZONA OESTE Fundação Zerbini (I/PS) |
SANTO ANDRÉ Hosp. Amico (PS) SÃO BERNARDO DO CAMPO Hosp. Ifor (A/I/PS) |
| LABORATÓRIOS - BÁSICO: MAUÁ: Lab. Hormon. SANTO ANDRÉ: Lab. ABC de Anál. Clínicas, OMNI - Med. Diag., Lab. Hormon, Slab, Laborfase SÃO BERNARDO DO CAMPO: Lab. Hormon |
|
| ESPECIAL | |
| ZONA SUL Hosp. São Luiz - acom. só enfer. V. N. Conceição (I/PS/M) Hosp. Santa Joana (I/PS/M) Hosp. AACD (I/PS) Hosp. do Rim e Hipertensão (A/I/PS) ZONA NORTE Hosp. São Camilo - Santana (I/PS/M) ZONA CENTRAL Hosp. e Mat. Pró-Matre - acom. só enfer. (I/PS/M) Hosp. Santa Catarina - acom. só enfer.(I/M) ZONA LESTE Hosp. São Luiz - acom. só enfer. Anália Franco (H/PS) ZONA OESTE Hosp. São Camilo - Pompéia (I/PS/M) |
SANTO ANDRÉ Hosp. e Mat. Cristóvão da Gama (A/I/PS/M) |
| LABORATÓRIO - ESPECIAL: SÃO PAULO: Delboni e Aurirmo. SANTO ANDRÉ: Delboni Auriemo. SÃO BERNARDO DO CAMPO: Delboni Auriemo. |
|
| 24 horas | Urgência e emergência |
| 30 dias | Cunsultas médicas, fisioterapia, exames complementares de análises clinicas e de todos o decorrentes de consultas médicas, exceto os especificados abaixo |
| 180 dias | Internações clínicas e cirúrgicas, casos clínicos cardíacos, neurológicos e vasculares, cirurgias cardíacas, neurológicas, vasculares, de coluna vertebral, adenóide, amígdala, anexectomia, hemorróida, hérnia, histerectomia, surdez e varicocele, cirurgias eletivas e em fase aguda, cirurgias por video, ginecologia, litotripsia, oncologia, oxigenoterapia hiperbárica, transplantes de rins e córneas. Exames e tratamentos especiais: angiografia, anatomopatologia e citopatologia, biopsia e punção, densitometria óssea, eletroencefalograma, endoscopias digestiva, ginecológica, respiratórioa e urológica, exames genéticos, oftalmológicos, otorrinolaringológicos, laparoscopia, medicina nuclear, ressonância magnética, tomografia computadorizada, Ultrassonografia. Serviços auxiliares: diálise, hemoterapia, quimioterapia, radioterapia, acupuntura. Psicoterapia de crise |
| 300 dias | Parto |
| 720 dias | Cobertura parcial temporária para eventos relacionados a doenças e lesões preexistentes |
Benefício Adicional (para planos nacionais)
- Cobertura de
Assistência 24 horas.
Benefícios Opcionais (para planos nacionais)
- Golden Med (isento de pagamento nos 9 primeiros meses)
Após período de gratuidade: R$ 7,00 por beneficiário*
Benefícios Opcionais (para planos nacionais)
- Goldental 2 (isento de pagamentos nos 12 primeiros meses de
vigência do contrato).
Após o período de isenção:
- R$ 15,00 po beneficiário (venda do Plano Odontológico com o Plano de
Saúde).
- R$ 38,00 por beneficiário (Plano Odontológico caso haja cancelamento
do Plano de Saúde)
* Área de Abrangência: Verifique as localidades abrangidas pelo
serviço. Consulte o corretor
PERÍCIA MÉDICA
Para admissão de beneficiário com idade de zero a 5 anos (inclusive), e desde
que não haja um beneficiário adulto na proposta (acima de 18 anos), será
obrigatória a realização de Perícia Médica.
Tabela contém informações reduzidas e genéricas.
Consulte o contrato e o livro de credenciamento antes da contratação.
Plano de Saúde Coletivo por Adesão