| Pleno 350 - Enfer. | Pleno 350 - Apto. | Master 550 - Enfer. | Master 550 - Apto. | |||||
| Individual | Familiar | Individual | Familiar | Individual | Familiar | Individual | Familiar | |
| 00 a 18 | 84,28 | 81,90 | 105,44 | 102,45 | 95,69 | 92,98 | 119,36 | 115,98 |
| 19 a 23 | 96,93 | 94,18 | 121,24 | 117,81 | 110,04 | 106,92 | 137,25 | 133,36 |
| 24 a 28 | 111,25 | 108,10 | 139,17 | 135,23 | 126,29 | 122,71 | 157,55 | 153,09 |
| 29 a 33 | 128,11 | 124,49 | 160,26 | 155,73 | 145,43 | 141,32 | 181,43 | 176,29 |
| 34 a 38 | 147,50 | 143,32 | 184,49 | 179,27 | 167,43 | 162,69 | 208,87 | 202,96 |
| 39 a 43 | 171,11 | 166,26 | 214,01 | 207,96 | 194,22 | 188,73 | 242,29 | 235,44 |
| 44 a 48 | 206,50 | 200,65 | 258,30 | 250,99 | 234,41 | 227,77 | 292,42 | 284,15 |
| 49 a 53 | 268,86 | 261,25 | 336,33 | 326,81 | 305,23 | 296,59 | 380,75 | 369,98 |
| 54 a 58 | 363,25 | 352,97 | 454,40 | 441,54 | 412,37 | 400,70 | 514,43 | 499,87 |
| 59 ou + | 504,86 | 490,57 | 631,52 | 613,64 | 573,11 | 556,89 | 714,95 | 694,71 |
| Pleno 320 - Enfer. | Pleno 320 - Apto. | Master 520 - Enfer. | Master 520 - Apto. | |||||
| Individual | Familiar | Individual | Familiar | Individual | Familiar | Individual | Familiar | |
| 00 a 18 | 88,47 | 84,45 | 110,64 | 105,61 | 102,24 | 95,85 | 125,22 | 119,53 |
| 19 a 23 | 101,75 | 97,13 | 127,23 | 121,44 | 117,59 | 110,24 | 144,01 | 137,47 |
| 24 a 28 | 116,80 | 111,49 | 146,05 | 139,41 | 134,97 | 126,54 | 165,30 | 157,78 |
| 29 a 33 | 134,49 | 128,37 | 168,17 | 160,52 | 155,42 | 145,71 | 190,33 | 181,68 |
| 34 a 38 | 154,83 | 147,79 | 193,61 | 184,81 | 178,93 | 167,75 | 219,14 | 209,18 |
| 39 a 43 | 179,61 | 171,44 | 224,58 | 214,37 | 207,57 | 194,60 | 254,21 | 242,66 |
| 44 a 48 | 216,76 | 206,90 | 271,04 | 258,72 | 250,50 | 234,84 | 306,81 | 292,87 |
| 49 a 53 | 282,24 | 269,41 | 352,91 | 336,87 | 326,16 | 305,77 | 399,48 | 381,32 |
| 54 a 58 | 381,34 | 364,00 | 476,83 | 455,15 | 440,66 | 413,12 | 539,72 | 515,18 |
| 59 ou + | 529,99 | 505,90 | 662,68 | 632,56 | 612,42 | 574,14 | 750,09 | 716,00 |
Plano Individual: 1 único beneficiário.
- Plano Familiar: titular + 1 ou + dependentes.
- Taxa de Cadastramento: R$ 15,00 por contrato.
- TITULAR - O contratante do plano deverá ser maior de 18 anos, se menor, a
proposta deverá ser assinada por responsável maior de 18 anos.
- DEPENDENTES - Cônjuge ou companheiro (a), filhos (as) naturais ou adotivos e
enteados.
DOCUMENTOS DOS BENEFICIÁRIOS (cópia
- RG e CPF do titular.
- Comprovante de residência constando o CEP.
- Certidão de Nascimento (no caso de menores).
| LEGENDA: PS/Pronto Socorro - M/Maternidade - (I)Internação - (PS/I*)otorrinolaringologia e cirurgia da cabeça - (PS**)ginecologia e obstetrícia | |
| PLENO | |
| ZONA SUL Santa Casa de Mis. Sto. Amaro (PS/M/I) Hosp. Dom Antônio Alvarenga (PS/M/I) Hosp. Ruben Berta (PS/I*) API Assit. Psiquiátrica Integrada (PS/I Psiquiatria) Hosp. Bosque da Saúde (PS**/M) Hosp. CRAACC (Oncologia Infantil) Ophthal Serv. Esp. em Oftalmologia (PS Oft.) ZONA LESTE Hosp. Central de Guaianazes (PS/M/I) Hosp. e Mat. Master Clin (PS/M/I) Hosp. São Miguel Paulista (PS/M) Hosp. e Mat. do Brás (M) Hosp. Aviccena (PS/I) Day Hosp. Ermelino Matarazzo (PS/I) ZONA NORTE Hosp. San Paolo (PS/M/I) Hosp. Presidente (PS/I) ZONA OESTE Hosp. Albert Sabin (PS/M/I) ZONA CENTRAL Hosp. Adventista (M) Hosp. Cruz Azul (PS/M/I) |
DIADEMA Hosp. e Mat. São Lucas (PS/M/I) MAUÁ Santa Casa de Missericórdia (PS/M/I) SANTO ANDRÉ Hosp. Coração de Jesus (PS/M/I) SÃO BERNARDO DO CAMPO Hosp. São Bernardo (PS/I) Hosp. Alvorada Taguatinga (PS**/M) Hosp. Ifor (PS Ortopedia) SÃO CAETANO DO SUL Hosp. Central (PS/I) Hosp. Nossa Senhora de Fátima (PS/M/I) ARUJÁ Ama - Hosp. Lions Clube (PS/M/I) CAIEIRAS Hosp. Regional - Emed Serv. Med. (PS/M/I) FERRAZ DE VASCONCELOS Clínica Pró Mater Santo Antônio (PS) GUARULHOS Hosp. Bom Clima (PS/M/I) OSASCO Hosp. e Mat. Montreal (PS/M/I) TABOÃO DA SERRA Hosp. Family (PS/I) Clínica Maia (PS/I Psiquiatria) |
| MASTER | |
| ZONA SUL Hosp. Nsa. Sra. de Lourdes (PS/I) Hosp. da Criança (PS/I Infantil) ZONA LESTE Hosp. Santa Marcelina (PS/M/I) CEMA Hosp. Esp. (olhos, nariz, garganta) ZONA NORTE CEMA Hosp. Esp. (olhos, nariz, garganta) |
SANTO ANDRÉ Hosp. Bartira (PS/M/I) GUARULHOS Hosp. Stella Maris (PS/M/I) OSASCO Hosp. Sino Brasileiro (PS/M/I) |
| 24 horas | Urgência e Emergência |
| 30 dias | Exames e Serviços Especializados de Diagnósticos |
| 180 dias | Exames Especializados de Diagnósticos e Terapia |
| 180 dias | Internações, Exames e Serviços Especializados de Diagnósticos e Terapia |
| 300 dias | Internações Obstétricas (maternidade), no Plano Med Plus Care |
| 730 dias | Internações em UTI ou similar, cirúrgicas e procedimentos de alta complexidade exclusivamente relacionados a lesões preexistentes. |
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