| Restrito à região metropolitana de SP | Abrangência nacional | |||||||
| Plano | Essencial | Essencial | Essencial | Essencial | Class | Class | Class | Premium |
| 220 | 240 | 240 | 260 | 620 | 620 | 640 | 840 | |
| Idades | Enfer. | Enfer. | Apto. | Apto. | Enfer. | Apto. | Apto. | Apto. |
| 00 a 18 | 73,01 | 91,28 | 102,23 | 112,45 | 104,64 | 126,76 | 158,89 | 213,91 |
| 19 a 23 | 73,01 | 91,28 | 102,23 | 112,45 | 130,81 | 158,46 | 198,61 | 267,39 |
| 24 a 28 | 102,22 | 127,79 | 143,11 | 157,42 | 146,50 | 177,47 | 222,45 | 299,48 |
| 29 a 33 | 102,22 | 127,79 | 143,11 | 157,42 | 162,19 | 196,48 | 246,26 | 331,55 |
| 34 a 38 | 109,52 | 136,91 | 153,33 | 168,65 | 177,88 | 215,50 | 270,10 | 363,65 |
| 39 a 43 | 109,52 | 136,91 | 153,33 | 168,65 | 193,58 | 234,51 | 293,92 | 395,71 |
| 44 a 48 | 178,88 | 223,63 | 250,44 | 275,47 | 256,35 | 310,57 | 389,25 | 524,05 |
| 49 a 53 | 255,54 | 319,47 | 357,77 | 393,53 | 337,85 | 409,30 | 512,99 | 690,64 |
| 54 a 58 | 328,55 | 410,74 | 459,99 | 505,97 | 470,86 | 570,44 | 714,95 | 962,55 |
| 59 ou + | 437,92 | 547,49 | 613,13 | 674,41 | 627,78 | 760,57 | 953,25 | 1.283,36 |
| Reembolso para consultas e exames | ||||||||
| sem | sem | sem | sem | sim | sim | sim | sim | |
QUEM PODE ADERIR / DOCUMENTAÇÃO
Titular:
Poderão ser considerados beneficiários titulares todos os Psicólogos
devidamente registrados no Conselho Regional de São Paulo (CRP-SP).
- Cópia da carteira do (CRP-SP).
DEPENDENTES:
Cônjuge:
- Cópia da Certidão de Casamento.
Companheiro(a):
- Declaração de União Estável de próprio punho, contendo o número do RG e do CPF
do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, RG e assinatura de 2
testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a) + cópia do RG
do(a) companheiro(a).
Filhos(as) naturais ou adotivos(as), solteiros(as) menores de 30 anos
- Cópia do RG e CPF ou Certidão de Nascimento
ATENÇÃO: O estipulante poderá requisitar a qualquer momento outros
documentos aqui não especificados, a fim de comprovar as informações prestadas
na proposta de adesão.
| Medial Odonto | R$ 13,90 - Preço por beneficiário |
| Não está incluso no plano médico. Contratação e permanência somente com o plano médico junto |
|
| LEGENDA: (H) Hospital - (M) Maternidade - (PS) Pronto Socorro | |
| ESSENCIAL 220 | |
| Hosp. Alvorada Chácara Flora (H) Hosp. Dom Antonio Alvarenga (PS) Hosp. e Mat. Alvorada Santo Amaro (H/M) Hosp. Jaraguá (H/PS) Hosp. Itaquera (PS) Hosp. e Mat. Casa Verde (PS) Hosp. Presidente (PS) Hosp. Central de Guaianazes (M/PS) Clinisul Serviços Médicos Z. Sul (PS) Fundação Oswaldo Ramos/H do Rim (H) Hosp. Itacolomy Butantã (H) Hosp. Itatiaia (PS) Clínica Maia (H) Hosp. Geral da Penha (H/PS) Dante Pazzanese (H) Hosp. Albert Sabin - Imirim (PS) Hosp. Albert Sabin - Lapa (PS) Maternidade do Brás (M) Hosp. e Mat. São Miguel (PS) P. A. de Urgência Santo Amaro (PA) |
OSASCO Hosp. e Mat. Montreal (PS) GUARULHOS Hosp. Saúde Guarulhos (M/PS) SÃO CAETANO Hosp. e Mat. Central São Caetano (PS) SÃO BERNARDO DO CAMPO Hosp. Itacolomy Jd. do Mar (H/PS) Hosp. Itacolomy Rudge Ramos (H/M) MAUÁ Hosp. Imaculada Conceição (H/M/PS) SANTO ANDRÉ Hosp. Coração de Jesus (PS) Hosp. e Mat. Bartira (M/PS) DIADEMA Hosp. São Lucas (H/M/PS) |
| LABORATÓRIOS - ESSENCIAL 220: Total Laboratórios, Crya, SM Análises Clínicas, Presecor | |
| ESSENCIAL 240 Enfer. e Apto. | |
| Clínica de Ort. Traumatologia COTAM (PS) Prontoftalmo (PS) Serra Mayor (PS) Hosp. e Mat. São Cristóvão (M) Hosp. e Mat. Santa Marina (M) Hosp. e Mat. Master Clin (M) Hosp. Albert Sabin - Lapa (M/PS) Hosp. e Mat. Santo Expedito (M/PS) Hosp. e Mat. 8 de Maio (M/PS) Complexo Hospitalar Paulista (PS) Clin Kids Serviços Médicos (PS) |
Hosp. Ruben Berta (PS) Hosp. Sepaco (M) Hosp. e P. S. Portinari (M/PS) Casa de Saúde Vila Matilde (M/PS) GUARULHOS Hosp. Bom Clima (M/PS) MAUÁ Hosp. Mauá (M/PS) SANTO ANDRÉ Hosp. e Mat. Benef. Portuguesa de S. André (M/PS) |
| LABORATÓRIOS - ESSENCIAL 240: Álamo, Biotox, Gimi, Biogênese, Lab. São Vicente, Mello, Roquetti | |
| ESSENCIAL 260 | |
| Cema (PS) Casa de Saúde Santa Marcelina (M/PS) GUARULHOS Cong. das Filhas NS Stella Maris (M/PS) Hosp. Carlos Chagas (M/PS) |
OSASCO Hosp. e Mat. Cruzeiro do Sul (PS) SÃO CAETANO Hosp. e Mat. Nossa Senhora de Fátima (M/PS) SÃO BERNARDO DO CAMPO Hosp. Neomater (M) SUZANO Hosp. e Mat. São Sebastião (H/M/PS) |
| LABORATÓRIOS - ESSENCIAL 260: ACE, Campana, CRIESP, Maximagem, Rhesus | |
| CLASS 620 Enfer. e Apto. | |
| API Assist. Psiquiatrica Integrada (H/PS) Casa de Saúde Santa Marcelina (H/M/PS) Casa de Saúde Vila Matilde (H/M/PS) Complexo Hospitalar Paulista (H/PS) Hosp. Alber Sabin - Lapa (H/M/PS) Hosp. Avicena (H/PS) Hosp. Bandeirantes (H/PS) Hosp. e Mat. Santa Marina (M/PS) Hosp. e Mat. Santo Expedito (H/M/PS) Hosp. e Mat. Sapaco (H/M/PS) Hosp. e P. S. Potinari (H/M/PS) Hosp. Presidente (H/PS) Hosp Paranaguá (H/M/PS) Cema Hospital Especializado (H/PS) Fundação Fac. de Medicina (H) Hosp. Alvorada Moema (H/PS) Hosp. e Mat. Santa Joana (M) Hosp. e Mat. São Miguel (H/M/PS) Hosp. Metropolitano (H/M/PS) Hosp. Nipo Brasileiro (H/M/PS) IBCC (H) Hosp. Central de Guaianazes (H/M/PS) Hosp. Defeitos da Face (H) Hosp. e Mat. 8 de Maio (H/M/PS) Hosp. e Mat. Casa Verde (H/PS) Hosp. e Mat. Jardins (H/PS) Hosp. e Mat. Master Clin (H/M/PS) Hosp. Rubem Berta (H/PS) Hosp. San Paolo (H/M/PS) Hosp. Itaquera (H/PS) Hosp. Panamericano (PS) Day Hosp. Ermelino Matarazzo (H/PS) Hosp. Dom Antônio Alvarenga (H/PS) Hosp. São Camilo Ipiranga (H/M/PS) Hosp. Vila Lobos (H/PS) |
Hosp. e Mat. Santa Marina (H/M/PS) Hosp. Nsa. Senhora de Lourdes (H/PS) Hosp. Santa Cruz (H/PS) Hosp. Santa Isabel (H) Hosp. Santa Rira (H/PS) Clínica Infantil Santa Isabella (PS) H. da Criança Grupo NS de Lourdes (PS) GUARULHOS Casa de Saúde Guarulhos (H/M/PS) Hosp. Saúde Guarulhos (H/M/PS) Congre. Filhas NS Stella Maris (M/PS) Hosp. Bom Clima (H/M/PS) Hosp. Carlos Chagas (H/M/PS) OSASCO Hosp. e Mat. Montreal (H/M/PS) Hosp. e Mat. Cruzeiro do Sul (H/M/PS) Hosp. e Mat. Sino Brasileiro (H/M/PS) SÃO CAETANO Hosp. e Mat. Central S. Caetano (H/PS) Hosp. Nsa. Senhora de Fátima (H/M/PS) Hosp. Beneficente S. Caetano (H/M/PS) SANTO ANDRÉ Hosp. e Mat. Bartira (H/M/PS) Hosp. e Mat. Benef. Portuguesa (H/M/PS) Hosp. Dr. Cristóvão da Gama (H/M/PS) SÃO BERNARDO DO CAMPO Hosp. e Mat. Assunção (H/M/PS) Neomater (H/M/PS) Hospital IFOR (PS) SUZANO Hosp. e Mat. Campos Salles (H/M/PS) MAUÁ Hosp. Mauá (H/M/PS) Hosp. América (H/M/PA) |
| LABORATÓRIOS - CLASS 620: Cimerman, Cura, Digimagem, Endoclinica SP, Labor Labs, Vital Brasil, Godoy e Associados, Laury e Métodos, Lavoisier, Trasmed, Walle, Allmed, Bioquímico, Cadi, Cedac, Celac, Centerclin, Schmillevitch,Biovida, Laborhclin, Pathos, Renescar, NASA, Perfil Lab. UEU | |
| CLASS 640 | |
| Hosp. Nove de Julho (H/PS) Pro Matre Paulista (M) Hosp. Santa Catarina (H/M/PS) Hosp. São Luiz - Itaim (M) Pronto Socorro Infantil Sabará (H/PS) Hosp. Santa Isabel (H/PS) |
Hosp. e Mat. São Luiz Anália Franco (M) Hosp. e Mat. São Camilo Santana (H/M/PS) SANTO ANDRÉ Hosp. e Mat. Brasil (H/M/PS) |
| LABORATÓRIOS: os acima... | |
| PREMIUM | |
| Hosp. São Luiz - Itaim (H/M/PS) Hosp. São José (H) Hosp. Dia Fleury (H) Hosp. do Coração (H) Hosp. A. C. Camargo (H) |
Incor (H) Hosp. Alemão Oswaldo Cruz (H/PS) Hosp. São Luiz Anália Franco (H/M/PS) Hosp. São Luiz Morumbi (H/PS) Hosp. Samaritano (H/M/PS) Pronto Atendimento Bandeira Paulista (PS) |
| LABORATÓRIOS - PREMIUM: Delboni Auriemo, CDB, CTC, Biesp, Viva, Salomão e Zoppi | |
| Prazos | Procedimentos |
| 24 horas | Atendimento de urgência e/ou emergência em prontos socorros |
| 30 dias | Consulta eletiva em consultórios, clínicas ou centro médico |
| 30 dias | Exame ou procedimento terapêutico ambulatorial básico |
| 180 dias | Exame ou procedimento terapêutico ambulatorial especial |
| 300 dias | Parto |
| 720 dias | Internações e cirurgia relacionados a doenças preexistentes à assinatura da adesão |
| (Contados a partir do 1º dia de vigência do contrato) | |
| OBSERVAÇÃO: 24 meses: Doenças e Lesões Pré-existentes Quando no ato da assinatura do contrato, o segurado e/ou seus dependentes saibam ser portadores de doenças ou lesões pré-existentes, será aplicado a CPT (cobertura Parcial Temporária) pelo prazo ininterrupto de Vinte e Quatro meses. As carências Contratuais não se Alteram em Função da CPT |
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INFORMAÇÃO:
- Mensalidades pagas através de débito em conta corrente ou boleto bancário,
até o dia do vencimento, para cobertura do mês.
| Débito em conta somente nos bancos | |||
| Bradesco | Santander | Banco Real | Caixa Economica Federal |
| Banco do Brasil | HSBC | Itaú | Unibanco |
TAXA DE ADESÃO
"A taxa de adesão é ORBIGATÓRIA e equivale ao valor da tabela, devendo ser
integralmente paga ao angariador no ato da subcrição desta proposta.
ATENÇÃO: O Pagamento da Taxa de Adesão NÃO se confunde, isenta, exclui,
ou substitui o pagamento da primeira mensalidade."
| Data | Vigência | Vencimento |
| Dia 01 a 15 | Dia 1º - 1º mês subsequente | Dia 1 |
| Dia 16 a 31 | Dia 15 - 1º mês subsequente | Dia 15 |
Rede Credenciada sujeita a alteração.
Regras distintas dos planos individuais.
Obrigatória a comprovação de vínculo com a Entidade de Classe.
ANSS nº 302872.
Contrato Coletivo por Adesão - LEI 9656/98.
Contém informações resumidas prevalecendo as condições do Contrato.
Plano de Saúde Coletivo por Adesão